月经正常,就一定有排卵吗

月经正常，就一定有排卵吗？

有一天，有位朋友来门诊做不孕症的检查，结果发现她没有排卵，当然也就不会怀孕了。朋友很疑惑，就问：“没有排卵吗？但是，我每个月的月经都很正常呀，每个月月经都会来，怎么可能没有排卵呢？”医生回答说：“一般认为，有排卵一定有月经来，但是反过来，有月经不一定会有排卵，尤其是乱糟糟的月经，往往提示不排卵或是排卵异常。”

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月经来了一定会正常排卵吗?

这个病人平时月经一直很规律，大概28-30天来一次，所以和爱人都是按着“下一次月经来潮前的14-16天左右”同房，然而两年多过去了一直都没有怀上。医院监测排卵，结果发现根本就没有排卵。没有排卵，自然无法受孕。这种没有排卵的月经，又称“无排卵性月经”。为什么会出现这种情况呢？月经的形成，是由于在女性在排卵前都会分泌雌激素，排卵后分泌孕激素和雌激素。女性的子宫内膜正是在这两种激素作用下出现增殖期和分泌期的变化，一旦激素水平下降，子宫内膜失去激素支持，就会坏死、脱落，月经来潮，这就是正常的排卵性月经。而无排卵性月经，就只分泌雌激素，没有孕激素。当雌激素下降到一定水平时，子宫内膜因为激素波动也会脱落而出现“月经”。也就是说不排卵，月经可能照常每月来。

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引起排卵障碍的原因是什么呢？

引起女性不排卵的原因有很多且很复杂，目前主要有以下几方面：

①卵巢疾病，如：先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢肿瘤等。

②下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，如女性的情绪长期处于紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良状态下，而引起的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致的不排卵或排卵障碍；或因席汉氏综合征引起的不排卵。

③其他全身疾病，如重度营养不良、甲状腺疾病、高泌乳素血症等疾病均可引起不排卵。

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怎样才能知道自己什么时候排卵啊？

经过上面的解释我们知道了，通过例假来推测排卵期是不靠谱的。因为排卵也受其它因素影响，那怎样才不会错过自己的排卵呢？我们可以通过以下几个方法知道：

（1）观察阴道分泌物：正常女性平时白带不多，在排卵期会出现白带增多。如果白带量增多，像蛋清或胶水一样透明并且拉长成丝状，持续1-3天后症状消失，则意味着即将排卵。但是如果有妇科炎症或疾病，这种方法就不可靠了。

（2）测量基础体温：需要每天早上测量空腔的体温，如果排卵，体温会比正常体温上升03-0.5℃。但这个受精神、环境温度、活动等影响较大，易产生误差。

（3）排卵试纸：当测到两条杠一样深或第二条杠比第一条杠还深，说明你将在24-48小时内排卵。然而这个也容易受到试纸质量、操作方法错误的影响而一直测不到强阳，或是本身就是多囊高LH的患者就会一直测到很深但事实上并没有排卵。

（4）B超监测：对比以上的方法，B超是目前最真实而准确监测排卵情况的方法。一般来说，从月经周期第10天左右开始，在B超监测下动态观察优势卵泡的出现和发育，一直到排卵。还可以监测子宫内膜的厚度和形态，比较精确、方便、无创伤。

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排卵异常了，该怎么办？

排卵异常主要包括：不排卵（没有卵泡发育）、小卵泡排卵（卵泡质量不佳无法受精）、卵泡生长缓慢（黄体期过短而影响着床或容易流产）、卵泡黄素化（卵泡发育成熟但不破裂排出）等。如果遇到了以上情况，我们该怎么办？

PART01中西结合，双剑合璧

中医中药调理月经其实就是从“肾-天癸-冲任-胞宫”轴来调理排卵的。卵泡调好了，月经就自然规律了。如果有性激素、甲状腺功能、代谢等内分泌代谢疾病，有可能需要配合西药对症处理。中西医结合，双剑合璧，大部分的排卵异常都能得到很好的治疗！

PART02B超监测，辅以针灸

B超监测卵泡，根据B超监测卵泡情况，医生可辅以药物调理、针灸治疗来帮助卵泡发育。有了质量好的卵泡，怀孕路上就成功了一大半！

PART03保持乐观，避免压力

因为心理压力大，过度精神紧张导致月经紊乱、不排卵的情况太常见了。尤其是多年不孕的患者，来自家庭和外界的压力，往往会导致不排卵。所以要保持乐观的情绪，避免暴怒、过度紧张和压力过大，以利于卵泡的生长与排出。

事实上，排卵异常并不可怕，只要有良好的心态，再加上适当的调理，一定能成功怀上宝宝的！

　　　　　　　　　　　　　　　　







































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