南通长城医院季亚萍主任解答宫腔粘连如何

2022-8-18 来源:本站原创 浏览次数:

北京中科刘云涛 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/

据相关报道,我国年轻人对待避孕的态度令人堪忧:事前不避孕,事后匆忙补救;缺乏科学的避孕知识等现象普遍存在。

与此对应的是,我国人工流产率居高不下,每年人工流产在万以上,其中反复人工流产高达50%,每年暑期都是学生做人流的高峰。而令人惋惜的是,在医院生殖健康门诊常常出现“20岁做人流,30岁看不孕”的人群。

女性因人流导致的宫腔粘连引起的不孕也越来越多,很多妇科医生都说宫腔粘连是“流产后永远的痛”。

年6月20日FM92.9南通交通频率11:00的《我的朋友圈》栏目,医院-生殖健康与不孕症专业的的妇产科专家——季亚萍主任做客演播室,就广大女性朋友关心的“宫腔粘连如何导致不孕”等方面的问题,为大家进行了解答。

1.宫腔粘连——流产后永远的痛

女性子宫的宫腔内膜是胚胎着床和生长发育的场所。如果内膜受损导致严重的宫腔粘连,那么会影响胚胎的着床和发育,是不孕症和复发性流产的主要原因之一。由此,剥夺了许多女性做母亲的权利,所以,宫腔粘连也常常被我们妇科医生称之为“流产后永远的痛”。

2.宫腔粘连是怎么回事?

当子宫内膜受到破坏,并且累及到基底层,那么就无法形成功能层,随之月经量便减少,甚至闭经。没有了内膜层就没有了“极性”,导致紧贴的子宫前后壁相互粘连,使子宫腔变小,严重的宫腔粘连可导致宫腔闭锁。

3.宫腔粘连有哪些临床表现

在流产刮宫后出现月经减少的时候,特别需要警惕,个别的病人也可能表现为月经周期变化,还有的人是月经量减少伴随下体有坠痛的感觉。也有人没有明显的症状,出现了生育障碍就医后才发现自己患有宫腔粘连!一般宫腔粘连临床表现有这几点:妊娠异常或不孕、月经异常、小腹疼痛。

4.哪些因素可以导致宫腔粘连

简单讲,任何破坏子宫内膜基底层的因素都能导致宫腔粘连。比如:宫腔操作史、炎症因素和人为因素。

5.宫腔粘连如何影响受孕

宫腔粘连主要危害就是造成不孕不育。在生殖医学中有“种子”和“土壤”的形象说法,“种子”就是受精卵,“土壤”就是子宫内膜。宫腔粘连时,子宫内膜变薄,部分区域可能根本就没有内膜,“土地”很贫瘠啊,可怜的受精卵很难找到适合着床的地方。

严重的宫腔粘连引起宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞,精子和卵子就像牛郎织女一样无法相会,怎么可能怀孕?同时宫腔粘连也可能会造成子宫的不规则收缩,引起流产。

6宫腔粘连怎么诊断和治疗

对于人流、清宫后出现月经量减少的女性朋友,应警惕宫腔粘连的可能性,一般可以通过阴道B超进行初步判断。当然,很多时候超声检查的准确率有限,若是高度怀疑,需要考虑用宫腔镜检查来明确。宫腔镜手术是目前诊断、治疗宫腔粘连的主要手段。

7.如何预防宫腔粘连很重要

1、育龄妇女要落实好避孕措施,避免和减少人流和引产手术,特别第一胎人流很可能造成宫腔粘连、继发不孕。

2、妇科手术前应积极治疗阴道炎、慢性宫颈炎,子宫内膜炎等,以防术后感染。

3、妇科医生在人流术中操作要轻柔,扩张宫颈时用力要均匀,用扩张器不可跳号,以免损伤宫颈管。吸引时负压应适当,进出宫颈要关闭负压,刮宫时不可过度搔刮子宫腔,以防损伤子宫内膜基底层。这是最关键的一点,妇科医生特别要注意。

季亚萍主任提醒:由于避孕话题比较敏感,在社会、家庭中羞于交流,导致青少年很难得到父母、老师等正规渠道的教导和帮助,这无疑将有此需要的青少年放任到了无助的境地。现在大多数学生没有避孕的意识,所以做父母的要特别注意,尽早对自己已到青春期的孩子做好生理卫生教育。

医院妇科专家特别提醒:各位家长一定要特别关心自己的孩子青春期教育,避免“20岁做人流,30岁看不孕”的事情发生;也希望各位女性朋友们一定要珍爱我们的子宫,尽量避免伤害子宫引发宫腔粘连导致不孕不育。

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