ldquo宫腔粘连rdquo是如

2022-5-9 来源：本站原创浏览次数：次

子宫内膜是一种高度再生的组织，在女性的生育阶段要经历多达约个生长、脱落周期，此过程中其再生与容受性改变对胚胎着床和发育至关重要。子宫内膜可分为两层：一层是在月经周期中发生变化的功能层；另一层是内膜深层的基底层，其完整性、连续性是实现内膜周期性完全再生的关键。

宫腔粘连（intrauterineadhesions，IUA）是因各种原因导致的子宫内膜基底层损伤，子宫肌壁的相互贴附致使子宫颈管、子宫腔部分或全部粘连闭塞，引起月经量减少、闭经、不孕以及反复流产等一系列临床症状，严重危害育龄女性的生殖功能与生理健康。

任何造成子宫内膜基底层受损的因素均可导致IUA。常见的病因如下：

宫腔操作：90%以上的IUA是宫腔操作后子宫内膜损伤所致。内膜损伤患者往往内膜菲薄、血流灌注减少，引起内膜功能受损；粘连严重者可使宫腔形态失常，输卵管开口和宫底闭锁，影响配子运输、胚胎着床及发育，从而引起不孕。

宫内感染：流产术后感染、产褥期感染、宫腔操作后感染、宫内节育器引起的无菌性炎症反应，尤其是反复人工流产，子宫内膜损伤及感染机会增多，造成宫腔粘连的可能性增大；药物流产后，绒毛组织虽排出，但蜕膜组织长时间残留宫腔内影响子宫收缩，引起长时间流血，继发宫内感染，导致宫腔粘连。

女性生殖器结核：该病所导致的IUA往往是严重粘连，整个内膜被破坏，宫腔闭锁，临床表现为闭经，预后较差。

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遗传因素：有文献报道与遗传因素有关。

IUA的常用辅助检查手段1.超声检查简单易行，但敏感度低；2.子宫输卵管碘油造影可兼顾宫腔与输卵管情况，但假阳性率高；3.宫腔镜检查使人们对内膜损伤有了更加直观而精确的认识，也成为IUA诊断的首选方法和“金标准”。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇